左脚底发麻有以下几点原因：1、鞋不合适：最常见的原因近段时间穿的鞋不合脚，出现神经压迫症状，为最常见的急性症状，可以选脚底比较软、合脚的鞋子；2、不良习惯：长期跷二郎腿会造成脚底神经损伤，出现发麻症状；3、腰椎病变：长期喜欢卧床、睡在沙发上，弯腰、负重工作或者劳累，容易造成腰椎病变、椎间盘突出，压迫坐骨神经等神经，出现相应脚底麻木的症状，这些情况属于神经卡压症状，只要去除一些坏习惯，用一些营养神经的药物，不再进一步压迫，可以有所改善；4、脑部病变：中风也会出现脚底发麻的症状，特别是一侧脚底发麻。部分高血压、糖尿病患者有血管硬化，出现较小的脑梗有少量出血或腔梗等症也会出现脚底发麻症状，所以要进行血管或者头颅CT、磁共振检查等明确诊断，进行相应治疗。