判断是不是口咽癌，一方面要根据相关的临床症状，另一方面也要结合口咽部的检查，确诊要靠病理学的检查结果。1、临床症状：口咽癌是发生在口咽部位的癌症，早期可以是红斑、白斑、红白斑。在此基础上，可以发生黏膜糜烂或者溃疡，溃疡可以逐渐增大，导致局部出现黏膜浸润，局部组织变硬，表面可以形成比较大的溃疡，甚至呈菜花样或者火山口样的溃疡。可以伴有出血、疼痛、口咽部不适的症状，特别是在吞咽食物的时候，疼痛症状可以明显加重，而随着病情的发展，癌症侵及周围的组织，可以引起颌骨部位受到侵害，引起明显疼痛的症状，有牙齿松痛、口臭的现象；2、口咽部相关检查手段：如果出现了上述症状，应该到口外科就诊，做口咽镜的检查，观察口咽黏膜的病变情况；3、病理学检查：如果通过以上的检查发现口咽部位的肿物，或者可疑溃疡，应该取组织做病理学检查，明确是不是口咽癌。