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拇长伸肌腱断裂后遗症

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
拇长伸肌腱断裂的后遗症,一方面是肌腱本身断裂导致,主要表现为断裂处疼痛、肿胀,一方面出现拇指背伸无力,导致手的活动受限,或者做事的时候功能受限。另一方面,拇长伸肌腱断裂进行修复后,也会留下一种后遗症,因为锻炼不好而出现肌腱粘连和局部活动不良的情况。1、断裂处疼痛、肿胀:拇长伸肌腱断裂,一方面是由于外力直接断裂,另一方面是由于慢性摩擦,尤其是在桡骨远端骨折以后,与骨折端出现慢性摩擦,引起慢性断裂,断裂以后通常出现局部的疼痛,局部有凹陷感,并且在部分断裂部位出现炎症反应,包括肿胀、触痛;2、拇指背伸受限:因为拇长伸肌腱对拇指,尤其是末节伸直起着非常重要的作用,可使拇指出现一种下垂状态,即垂拇。这种垂拇的情况不能伸直,无法做伸直大拇指的动作,拇指的背伸也受限,直接导致拇指活动受限,出现捏东西时无力、拿东西时不敢用劲的情况,所以会出现手的功能障碍和功能受限;3、肌腱粘连和局部活动不良:拇长伸肌腱这个部位断裂,往往需要修复,修复以后需要很好地固定,在后期需要康复。如果康复不好,容易留下断裂修复的后遗症,出现局部粘连、活动受限,以及活动不良和局部疼痛的情况,所以拇长伸肌腱断裂是一个值得重视、需要良好修复的病症。
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