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支气管炎咳嗽白痰是炎症吗

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山东中医药大学附属医院 邱占军 副主任医师
支气管炎患者咳白痰时大多情况不是炎症。正常气管黏膜有分泌黏液的作用,有炎症时气管黏膜受刺激会发生充血、水肿,上皮细胞受损脱落和黏液腺体分泌物粘在一起,形成痰液。如果合并有细菌感染,则分泌物会呈脓性,常见的是白细胞吞噬之后破裂、化脓,表现为黄色。白色痰一般是没有受到细菌感染的气道分泌物,因此多数不需要抗生素治疗。可以通过痰液培养确定致病菌,选择适当的药物治疗。 对于咳白痰的气管炎患者,多选用清淡饮食,注意避免辛辣刺激的食物。如果咳嗽、咳痰持续不能痊愈,在气道防御屏障弱化的情况下,合并有继发的细菌感染,这时痰液会变为黄色,需要抗生素治疗。患者可以应用常见的中药制剂,比如甘草口服液,止咳化痰,疗效都较好。 临床上导致咳嗽咳白痰的疾病较多,如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺纤维化等。黄痰、黄白夹杂都会在平时生活中出现,需要加以注意。
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