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大拇指关节痛是什么原因
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
大拇指关节痛根据疼痛部位不同,导致的疾病也会有所区别,常见于以下几种情况:1、大拇指靠近远节的指间关节:此处出现关节的僵硬和肿胀,可能是由于大拇指关节出现退行性骨关节病,即骨性关节炎,可以拍摄X线片观察有无关节间隙狭窄、骨性增生等。如果确定是骨性关节炎,应该减少拇指的活动量,避免用力、着凉水,在关节周围涂抹扶他林软膏(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)或者外敷抗炎镇痛软膏控制疼痛,也可以口服氨基葡萄糖进行营养关节治疗;2、大拇指指根部位:也是大拇指的近节指骨和掌骨交界部位,往往是狭窄性腱鞘炎所导致,会引起拇指弹响、活动受限,并会引起整个手指疼痛,最佳的治疗方法是在拇指根部的手掌一侧进行封闭注射,注射复方倍他米松或者曲安奈德等比较强的抗炎药,可以有效缓解局部的弹响和疼痛;3、大拇指靠近手腕部位根部:是掌骨和腕骨之间交界部位,往往是第一腕掌关节炎,从X线片上可以看到第一腕掌关节炎出现增生,甚至半脱位,是比较常见的关节炎发生部位,治疗方法主要靠休息和局部的对症治疗。
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