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女性尿频尿不尽,吃什么药效果比较好

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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
女性经常出现尿频、尿不尽,在临床上如果合并了尿路感染,首选喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素。如果没有尿路感染,主要是考虑膀胱过度活动症,治疗上首选托特罗定或者索利那新。具体分析如下:1、尿路感染:在门诊看到尿频、尿不尽的女性患者之后,一般建议先查尿常规,如果尿常规中白细胞显著上升,尿频、尿不尽通常是尿路感染,也就是尿道炎或膀胱炎所致。尿路感染主要是由于尿道外口的细菌,比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,或者变形杆菌,沿着尿道外口入侵,进入了尿道和膀胱黏膜表面,造成这些黏膜表面的细胞充血、水肿、感觉神经外露,所以就会造成尿频、尿不尽的感觉。治疗上首推喹诺酮类的抗生素,因为其在尿液中的成分含量高,杀菌效果好,代表性的药物为左氧氟沙星。但是当女性在妊娠或者哺乳,或者小于18岁时,不推荐用喹诺酮类的药物,因为会影响青少年的骨骼发育,以及胎儿、婴儿的骨骼发育,此时就推荐使用头孢类的抗生素;2、膀胱过度活动症:如果女性在门诊检查尿常规,尿常规白细胞正常,则考虑膀胱过度活动症。这是一组以膀胱感觉神经过敏为主要病因的疾病,常见的就是尿急、尿频、尿不干净、夜尿多、尿失禁等表现。可以采用抗胆碱能的药物进行治疗,比如托特罗定或者索利那新,一般治疗1-2周之后,会有显著疗效。
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