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胰腺癌的手术方法
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西安交通大学第二附属医院 王志东 主任医师
胰腺癌的手术方法根据胰腺癌肿瘤的位置不同,有不同的手术方法。通常胰腺肿瘤如果位于胰头,如果术前评估病人没有远处转移,没有腹腔周围大血管的侵犯,就要进行根治性的胰十二指肠切除,也就是普通外科有名的三脏器切除。这个手术一般要切除胰头、胆总管下段、部分胃并进行相应区域的淋巴结清扫,再进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合,手术相对比较复杂。
另外,肿瘤如果位于胰体或者胰尾部,则要进行胰体和胰尾切除。因为胰体和胰尾往往和脾脏的关系非常密切,在手术中间两者往往不太好分离或者分离时出血、脾脏损伤的风险比较高。因此,对胰体或者胰尾部的癌肿,一般除了进行胰体尾部切除之外,还要加脾脏切除术。
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