痤疮在临床上有不同的表现类型，如闭合粉刺、黑头粉刺，还有炎症性的丘疹、脓疱、结节、囊肿等。不同类型的痤疮，治疗选择用药也不太一样。1、闭合粉刺、黑头粉刺：可以选择维A酸类的外用药膏，比如0.025%的维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，但是在使用的时候要先少量试用，不要一下子涂抹太多，否则比较容易出现刺激症状。建议刚开始可以采用少量点涂的方式，每天晚上只涂抹一次，因为这一类的药膏通常都有光敏性。此外，还可以使用10%或者20%的壬二酸乳膏，也对闭合粉刺有较好的效果；2、炎症性的丘疹、脓疱：可以使用抗炎症的药物以及抗感染的抗生素类的药物，比如过氧苯甲酰凝胶、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，还有克林霉素、红霉素等，也都可以在临床上尝试使用。这一类的药膏相对安全性比较高，刺激性比维A酸类的药膏小，但使用过氧苯甲酰时也要特别注意，相对比较容易出现刺激症状。而其它抗生素的药膏在使用的时候要注意，不能同一类抗生素的药膏持续使用时间过长，这样容易诱导局部出现耐药的现象，可以不同的抗生素药膏轮换使用；3、结节、囊肿：针对比较大结节、囊肿的治疗，更多的是要配合口服药物，外用药的作用相对比较有限。