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牙根长血疱是血癌吗

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首都医科大学附属北京口腔医院 孙正 主任医师
牙根长血疱或者说是牙龈长血疱,一般不是血癌。血癌就是白血病,因为是白细胞的过度增殖,所以牙龈会表现出苍白,然后增殖的情况,会出现自发性的出血的情况,但是一般不会形成血疱,所以在牙龈或者是牙根部长的血疱,一般不是血癌。如果确切地说,牙根部的血疱还较少见到,但是基本上最常见的叫根尖的窦道,形成的窦道出口。有时由于窦道出口堵塞,会形成根尖脓肿,在黏膜下鼓一个包,容易出现在根尖位置,但是多数此种情况会出现红、肿、热、痛,都是需要切开引流才能够缓解,或者自行破了,形成一个窦道,疼痛就不是很明显,因为牙根的脓液能够顺着引流。如果出现在牙龈的血疱,有时会有一些血液疾病引起,比较常见的是血小板减少性紫癜,其会形成多个血疱在牙龈、颊黏膜和舌黏膜部位,主要是血小板异常,所以一摩擦就会出现血疱,也是需要到血液科去就诊。但是血小板减少性紫癜,也不是大家意义上的血癌,因为血癌应该就是指白血病。再有一个,牙龈上长血疱还有一些情况是大疱性疾病,黏膜类天疱疮,其最好发部位就是牙龈,牙龈上一摩擦就会形成亮疱或者血疱。因为其是自身免疫性疾病,为本身细胞连接,基底细胞连接半桥粒出了问题,所以液体就会在半条粒和基底膜之间,就在上皮细胞和基底膜,或者是基底膜和下面的组织之间形成,所以有时就是亮疱,有时就能是血疱。因此牙龈或者牙根附近长的血疱,不一定是血癌。
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