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心肌酶谱都正常说明心脏没问题吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
心肌酶谱都正常,并不能说明心脏没有问题,心肌酶谱通常只能发现是否出现心肌损伤和坏死。心肌损伤和坏死是心脏疾病,或全身疾病的心脏受累中的一个方面,但这一个方面并不代表整体,这是由于心血管疾病范畴较大,包括心脏结构性疾病、瓣膜类疾病、心肌病、血管类疾病,以及心律失常等,此时可出现心肌酶谱都正常的情况。心肌酶谱检查包括肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶等指标,若要明确心脏是否存在问题,还要结合患者自身的症状、体征,完善其他相关检查,才能做出准确判断。如进行血管造影,可以看到有没有血管内狭窄,24小时心电图监测,可以帮助发现有无心律失常,包括房颤、室性早搏、房性早搏等。心脏彩超检查可以对瓣膜开闭,以及心肌的活动程度、功能等进行判断。
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