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试管移植后一直右侧痛是怎么回事
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首都医科大学附属北京朝阳医院 曲丹妮 主任医师
试管移植后右侧一直疼,要具体的情况具体分析,看子宫的右侧有什么,有输卵管,也有阑尾,具体情况如下:1、移植和阑尾炎并行存在:如果在移植后出现了发热,包括右下腹,转移性的右下腹,可能是移植和阑尾炎并行存在。也不能完全排除阑尾炎的存在,这是一个偶然事件,不作为一个常规的事件出现;2、取卵手术:另外一个做鲜胚移植,通常是在移植前3天时,完成一个取卵手术。取卵部分人的卵巢位置不是特别好,可能跟子宫粘连得比较紧,紧密的情况下,如果在右侧出现时,取完卵可能会右侧一直是持续性的疼痛,或者是有牵拉痛、隐痛等情况出现;3、胚胎着床过程中的正常反应:移植后有子宫的两侧或者一侧,可能在附件区出现这种针刺样的感觉或者痉挛一样的感觉,可能胚胎在着床过程中的正常反应。如果疼痛不是很明显,就轻微的针刺样的感觉,这个也是正常现象,不用特殊地担心。有可能就是胚胎在着床的过程中正常的反应,所以也可能这是一件好事。但是这些反应都是非特异性,所以移植后的右侧疼痛,先看没有压跳、反跳痛,不是剧烈的疼痛,可以排除掉是盆腔炎急性发作或者阑尾炎发作,就是轻微的这种针扎样的感觉,可能是正常现象,不用特别担心;4、宫外孕:移植之后如果确定了怀孕,还是右侧一直是觉得疼,还要警惕宫外孕的情况。到了移植21天左右可以先做B超,看看孕囊是否在子宫内。如果没有看到孕囊,也要高度重视右侧疼痛的症状,建议病人家里留人,而且动态监测血HCG的变化,动态监测B超,如果一旦出现宫外孕破裂,还是有失血性休克甚至危及到生命的风险。所以如果确定怀孕,持续出现右侧的疼痛,也不能完全排除宫外孕的可能。所以要定期监测,通过血HCG和B超的监测。
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