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8岁儿童大便出血无不适看什么科
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首都医科大学附属北京友谊医院 王翠玲 主任医师
8岁儿童大便出血无不适,建议首先到小儿消化内科就诊。小儿便血没有不适,可见于肠息肉和先天性的肠发育异常,以及一些畸形,如肠道血管畸形、血管瘤等等。
肠息肉具有无痛性,而且血色鲜红,不跟粪便混合在一起,时常伴有黏液从肛门内流出,偶尔有脱出之感。有便秘病史的有可能是痔疮、肛裂,痔疮可以没有症状、便血,肛裂会有排便时的疼痛。
儿童肛门排出的大便中带血,不论大便带血或是全为血便,颜色鲜红,暗红,还是柏油样,都称为便血。
便血多提示下消化道有出血,尤其是结肠和直肠的出血,便血伴呕血是上消化道出血的表现。粪便的颜色取决于出血的部位的高低,和出血量的多少,以及在肠道内停留的时间。
上消化道出血多为黑便,出血量大而且排出的快,多呈暗红色乃至鲜红色。下消化道出血多为鲜红色或者暗红色,在肠道内停留时间久也可能会转成黑便,柏油样的黑便提示出血量在60ml以上。便血者可以没有呕血,呕血者多为黑便。
便血也可以是全身性疾病表现的一部分,有时因为吞入来自于消化道外的血液,也可以引起来便血。大部分便血会伴有相应的临床症状。一旦出现便血,需要积极地寻找便血的原因,注意便血发生在便前、便中还是便后,以及血的颜色和伴随症状,及时到医院看医生。
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