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一咳嗽就尿失禁是什么原因
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浙江医院 周锦红 主任医师
咳嗽时尿失禁在临床上称为压力性尿失禁。压力性尿失禁是指人在正常时不会遗尿,但是如果出现咳嗽、打喷嚏或者大笑等,压力增加导致小便漏出,故医学上称为压力性尿失禁。目前压力性尿失禁发生率,由于现在生活质量提高,重视以后调查发现成年的女性当中,压力性尿失禁发生率接近20%,所以是比较重要的卫生、社会的问题。
目前临床发现90%的人因为盆底的肌肉韧带等松弛,医学上又称为解剖型尿失禁。还有10%可能和先天性有关,即先天的尿道内口括约肌松弛导致尿失禁。上述90%的盆底松弛情况,临床上主要是两个年龄段容易出现,具体如下:
1、妊娠期和分娩期损伤,妊娠以后怀孕盆底增大,特别是通过阴道分娩可能对盆底肌肉造成损伤;
2、老年女性绝经,绝经以后雌激素水平下降,盆底筋膜容易出现松弛。
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