膀胱前方长了小硬包，考虑存在有以下几种可能：1、皮肤以及皮下组织病变：比如存在皮脂腺囊肿或脂肪瘤等问题，这类疾病的患者多数并没有明显的临床不适，且包块质地相对较柔软，通过体格检查能够明确诊断；2、膀胱本身病变：主要见于膀胱肿瘤，当膀胱肿瘤较大向前侵犯到膀胱壁时，可以在腹壁上扪及硬块，此时患者可能会存在有明显的泌尿系统症状，比如尿频、尿急、尿痛症状，以及肉眼血尿的症状。此时最直接的检测方法就是膀胱镜检，取病理标本以后进行病理学检查明确诊断；3、膀胱周围病变：女性可以表现为妇科问题，尤其是妇科肿瘤，向前侵犯时，也可能会导致膀胱前出现小硬包。除了进行相应体格检查外，可以进行影像学检查，影像学的检查手段包括B超、CT、磁共振等明确诊断，根据具体情况进行相应的处理。