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什么情况需要打破伤风
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北京大学第三医院 徐智 主任医师
打破伤风的情况,取决于伤口到底深不深。如果伤口比较深、坏死组织比较多,深的伤口里可能有异物,而且缺血、坏死组织多,此时则需要做清创。如果伤口特别深,在清创的过程中,除了双氧水做局部的冲洗以外,还需要使用生理盐水做冲洗。整个冲洗完以后,如果还是不能达到清洁创面,不进行伤口缝合,可以用双氧水直接进行填塞。一般创面污染较重、伤口较深,则适合于破伤风梭菌的生长,需要给病人肌肉注射破伤风抗毒素。注射破伤风抗毒素的目的就是预防性地把破伤风抗毒素注射以后,血中的破伤风毒素就可以得到中和,对预防或治疗破伤风都有很大益处。如果是被铁锈扎伤或者铁钉子扎伤等,在污染比较重的情况下,也需要打破伤风抗毒素。但是如果只是被小刀划了一下,创面很浅,伤到皮下组织、没有深的创面,也没有那么多的污染,则不需要打破伤风抗生素。
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