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食道癌手术过程

参与医生

浙江医院 陈国平 主任医师
食管癌手术过程比较复杂,要考虑很多因素,根据切口多少具体可以分成一个切口、两个切口、三个切口。一个切口手术即传统手术,即单进左侧胸腔,适合食管下段接近贲门部位的肿瘤,这个位置可以单进左侧胸腔,通过分离以后把食管肿瘤切除,把胃拉到左侧胸腔,将胃跟食管残端吻合起来。 中段、上段会采用两切口手术,先把腹腔打开,把胃游离好,因为要把胃拉到胸腔里去,因此要把很多胃的血管离断掉,这样才能把胃提上去,腹腔游离好以后,再改体位把右侧胸腔打开,将食管肿瘤分离掉以后切除,切除以后再把胃跟食管接起来。食管胸段上段肿瘤会做三切口,三切口手术先把右侧胸腔里面食管全部游离好,再把胸腔关起来,改成平卧位,平卧位后把腹腔里面的胃游离好,再把左侧颈部打开,把游离好的胃一直通过纵隔提上去,提到颈部做吻合,这是食管癌的三种手术方式。
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