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孕妇可以不做糖耐量筛查吗

参与医生

北京医院 毛滢 副主任医师
糖尿病的筛查在怀孕期间,建议对所有孕妇都要进行。如果是在怀孕之前已经诊断为糖尿病,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,不用在怀孕期间再进行喝糖水的糖耐量检测,因为这时只需要对于血糖进行定期监测,并且采取有效措施,把血糖控制在孕期正常的范围之内。但是对于怀孕之前并没有糖尿病的女性,建议在怀孕24-28周对所有孕妇进行常规糖耐量的筛查,主要由于怀孕以后胎盘分泌的雌激素、孕激素,胎盘生乳素等激素都会起到对抗胰岛素的作用,所以怀孕以后胰岛功能,处于相对不足的状态,孕妇很容易发生妊娠期糖尿病,所以进行妊娠期糖耐量筛查,主要是及时发现妊娠期糖尿病的病人,从而对于饮食和运动进行有效指导,才能把血糖控制在正常范围之内,否则血糖异常升高会增加妊娠期并发症的风险,比如容易出现羊水过多、胎儿畸形,早产或者胎儿生长受限以及巨大儿的发生。
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