乙肝患者右上腹痛可能的原因如下： 1、从肝脏方面解释，有可能是乙肝本身发作或者病情的进展，导致在部分诱因后发生右上方疼痛，比如劳累、喝酒、情绪剧烈的波动大喜大悲之后，有可能会觉得右上腹不舒服。这时提示有可能是身体里已经存在的乙肝病毒活跃，已经损害肝脏。这种情况下建议尽快去医院进行详细、全面的检查，明确是否是乙肝发作的问题。如果是，明确疾病发展程度，下一步怎样进行系统的治疗； 2、乙肝患者右上腹痛不一定都是乙肝病毒本身的问题，还有可能是胆存在的问题，胆囊炎、胆结石的发作也可能引起右上腹不适。因为胆囊的位置非常靠近肝脏，处于胆囊窝里紧贴肝脏，所以当胆囊有任何病变和任何的问题时，也经常会表现出右上腹不适，需要到医院进一步的检查才能确定； 3、跟肝、胆都无关，有可能是腹腔内脏器的问题，比如胃、肠道，少数情况下还有可能是心脏的问题。 所以知道自己有乙肝时，有肝病基础时出现右上腹的不适症状，不要都认为是肝脏的问题，休息一段时间就没事。此时不要掉以轻心，需要尽快到医院做全面检查，由医生判断具体情况。