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胆囊结石腹腔镜手术怎么做
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首都医科大学宣武医院 江华 主任医师
如果患者有较大的胆囊结石或发作胆囊炎,推荐进行腹腔镜胆囊切除手术,该手术一般在全身麻醉的情况下进行,患者睡着后再进行手术。首先在患者腹壁上打几个小孔,把摄像头深入到腹腔,观察患者的胆囊条件,如严重程度及胆囊结石数量。逐步把胆囊从肝脏分离下来,通过丝线结扎胆囊管或通过带锁扣夹子夹闭,两端夹闭后从中间切断,把胆囊从胆囊管上分离下来。通过电刀从肝脏逐渐把胆囊分离下来,微小出血用电刀电凝,把胆囊完全游离后放入小袋,通过扩张腹壁打的孔后从腹腔提到腹壁外,最后用可吸收缝线缝闭几个小孔,手术结束。
若手术过程比较顺利,手术时间在1小时以内。但部分患者炎症较重、解剖变异或出血较多,此时可能有小部分患者需要开腹手术,是相对正常的手术方式。
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