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增生疤痕和疤痕疙瘩的区别

参与医生

中国医学科学院整形外科医院 甘承 副主任医师
疤痕在临床上称为瘢痕。增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的主要区别在于,瘢痕疙瘩一定会超过它最终的边界,向正常的皮肤逐渐发展、扩散,而增生性瘢痕一般不会突破原有瘢痕的边界,不会向周围正常的皮肤内延展。增生性的瘢痕通常会逐渐萎缩,尽管它可能会有一个相当长的增生过程,但通常会在几个月到几年以上,逐渐进入萎缩期继而出现逐渐平复,可能会出现萎缩性瘢痕,也就是原来膨隆的瘢痕主体会逐渐萎缩,甚至出现凹陷的情况。瘢痕疙瘩通常不会出现类似情况,大多数情况下会逐渐向正常组织内侵犯,如果不加以干预,它能够维持目前的范围不扩增,已经是较好的情况。此外,还有部分侵袭程度较高的瘢痕疙瘩,会不断向周围组织侵袭,它的体积会不断变大。从一般的陈旧性瘢痕到增生性瘢痕,最终到瘢痕疙瘩,这个区间内一共可分成6型,这6型并没有非常明显和确定的边界,通常需要一定程度的临床判断。如果想得到非常明确的诊断,则需要切除,进行病理免疫组化的检查,才能够确定是增生性瘢痕还是瘢痕疙瘩。
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