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GCS评分标准适用范围

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中南大学湘雅医院 王俊岭 副主任医师
GCS评分即格拉斯哥昏迷指数评分,主要用于临床上出现昏迷的患者,为判断昏迷程度的常用量表。临床上多用于脑血管意外,比如脑出血、脑梗塞、蛛网膜腔出血等昏迷程度,或者用于判断外伤后引起昏迷的昏迷程度,从而判断患者预后。部分昏迷的患者不适合用格拉斯哥评分量表进行评分,比如过多饮酒导致意识障碍,癫痫后出现意识障碍,或者使用过度镇静药物后出现意识障碍。上述意识障碍,即昏迷的产生具有可逆性,通常在酒精或者镇静药物代谢后可以迅速改善。这时用格拉斯哥评分,难以反应患者的意识状态和患者预后。格拉斯哥评分主要通过眼睛、语言、肢体活动进行打分,完全正常是15分。需要根据不同级别,判断重度昏迷、中度昏迷、浅昏迷。
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