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不规则结节有良性的吗

参与医生

北京大学第三医院 李欣 副主任医师
通常不规则结节存在良性病变可能,通常良、恶性结节可以通过多方面判断,常用检查方法为超声。以甲状腺为例,甲状腺结节在超声检查下可判断良、恶性,具体如下:1、结节回声:包括低回声、极低回声、等回声、高回声,如果为低回声和极低回声结节则情况不佳;2、结节是否规则:不规则结节存在一定恶性风险,规则结节如椭圆形结节,相对较好;3、结节边缘是否清晰:边缘较清晰时良性可能性较大,如果边缘不清晰,则存在一定恶性可能;4、结节纵横比:纵横比大于1时,即直立生长结节,恶性风险较高,如果为平卧生长结节,接近良性可能较大;5、结节内是否钙化:当出现砂粒样或点样钙化时,恶性风险较高。因此,甲状腺主要通过超声综合评估结节良、恶性风险,并非通过不规则结节判断良、恶性,可以通过超声引导下穿刺明确诊断。
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