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终止室颤发作是同步电除颤还是非同步电除颤
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参与医生
北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
终止室颤发作时,通常采取非同步电除颤。非同步电除颤的操作步骤主要包括以下几点:1、放置电极:将电极板的其中一个置于患者胸骨右侧第二肋间,即胸骨右侧乳头的上方,另一个电极板置于左侧第五肋间和腋中线的交界处,还可以将第二块电极板置于左侧肩胛后方;2、正确设置:将电极板置于正确位置之后,选择非同步模式,单向波选择360J,双向波选择200J,再次确认患者是可除颤心率,通过手柄进行除颤仪充电。在充电完成之后,嘱其他人远离患者,避免放电过程中触电;3、除颤及心肺复苏:双手按动除颤仪上的放电按钮进行放电,放电完成之后,立刻给予患者5个周期的心肺复苏。此外,终止室颤发作的时间与患者的预后息息相关,每晚一分钟进行除颤治疗,患者生存概率将下降7%-10%。因此,如果发现患者发生了室颤,应尽快进行电除颤治疗。现在公共场所大量放置了AED自动除颤仪,应学会使用自动除颤仪,从而能够完成除颤操作。
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