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老年人类风湿会危及生命吗

参与医生

北京大学人民医院 刘田 副主任医师
类风湿即类风湿关节炎,很多老年人都会得类风湿关节炎,其好发年龄就是老年人。而是否会危及生命,主要看脏器损害的情况。类风湿关节炎患者只是单纯的关节受累,并不会危及生命。但是有些类风湿关节炎患者可以出现脏器损害,比如出现了肺的受累,出现肺纤维化,或者出现心脏的受累,出现心脏的瓣膜病变,出现心脏传导系统的受累。另外有些类风湿患者,可以出现其他的脏器损害。如果是出现脏器损害的患者,相比于只有关节受累患者,其预后会更差,有些患者可以出现预期寿命受影响的情况。这种时候,有脏器损害的患者需要更积极的治疗。比如需要使用激素,除了常用的慢作用抗风湿药等,需要使用生物制剂,控制患者的病情,防止病情的进一步恶化和进展。所以类风湿关节炎的老年患者是否危及生命,主要是否有脏器的损害。如果有脏器损害的患者,需要更积极的治疗、更积极的检查,定期随访,防止出现危及生命的情况。但是很多类风湿关节炎患者,预期寿命不会受影响,能够很好地控制疾病,防止出现脏器受累、关节变形、功能下降。另外有些类风湿关节炎患者出现了并发症,比如感染。很多患者是用了激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗之后,出现了合并感染,可能危及生命。此时需要积极的抗感染治疗,防止生命危险的发作。
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