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孕妇腿肿怎么办

参与医生

海南医学院第二附属医院 黄素静 副主任医师
大多数孕妇下肢浮肿是常见的生理现象,对胎儿的生长发育及母体的健康影响不大,主要有以下三种原因会出现下肢水肿: 1、下肢血液回流受阻,妊娠后期增大子宫压迫下腔静脉,使下半身的血液回流受阻静脉压升高,引起下肢浮肿; 2、内分泌变化,怀孕后雌激素、醛固酮分泌增多,体内水钠潴留引起水肿; 3、血液稀释,孕期血容量增加,血浆蛋白未增加,血液相对被稀释,血浆胶体渗透压降低,水分移向组织间隙而出现水肿。这些水肿一般是下午明显,卧床及夜间休息后会消退。如果不伴其它症状,如高血压、蛋白尿等,属于生理现象不需要治疗。怀孕晚期孕妇应尽量避免长时间站立,休息及睡眠时适当抬高下肢,促进下肢静脉回流,可减少水肿的发生与发展,饮食方面注意不可食盐量过度,以免水钠潴留加重水肿。孕妇不仅水肿而且伴有高血压、蛋白尿,属于病理现象要及时就医,主要警惕妊娠期高血压综合征。妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的疾病,发生率大约在5%-12%,严重影响母婴健康,孕期可发生子痫、妊娠性心脏病、肝功能异常、凝血功能障碍、HELLP综合征等,严重的并发症可以危及母胎性命,胎儿在宫内的发展也可能会出现宫内缺氧、生长受限、死胎等,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。孕妇出现腿肿一定要到正规的医院就诊,特别是有能力处理高危妊娠的医院产检。
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