早晨起来出现脸部浮肿，需要区分不同的情况。一、局部病变：如果脸部浮肿比较局限，有可能是局部病变造成，如夜间的蚊虫叮咬或炎症造成，从外观上可以进行鉴别诊断。因为蚊虫叮咬和炎症都有痒或疼的感觉，皮肤可以出现红。二、全身系统病变：1、生理情况：如果脸部浮肿是弥漫性浮肿，很可能是全身系统病变，需要排除生理情况，也就是女性的月经期和睡前喝水过多造成的脸部浮肿。当度过月经期以及控制饮水量以后，脸部的浮肿就会消失，这是机体的反应。排除了以上原因，就是系统性病变出现的脸部浮肿；特别是心脏疾病和肾脏疾病以及风湿系统疾病当中的类风湿关节炎，在早晨容易出现脸部的浮肿；2、心脏疾病：心脏疾病出现的脸部浮肿说明可能存在心力衰竭的症状，夜间一般会出现憋醒的情况，而平时活动可能有心慌的感觉、心律失常，心电图以及心脏超声有助于鉴别诊断；3、肾脏疾病：而肾脏疾病早晨容易出现眼睑浮肿和脸部浮肿，同时伴有尿中泡沫的增多，做尿液检查有助于鉴别诊断；4、风湿系统疾病：风湿系统疾病中的类风湿关节炎，可能伴有早晨起来手指的肿胀以及脸部肿胀，手指可以出现关节腔发硬，在活动后可以缓解，此特征性表现提示可能是风湿系统疾病中的类风湿关节炎。