小腹胀痛、老想小便，也就是通常所说的排尿刺激症状，由以下一些原因导致：1、泌尿系统感染：比较常见的原因是泌尿系统的感染性疾病，泌尿系统感染包括下尿路感染，女性比较常见的如尿道炎或者膀胱炎，而男性通常比较常见的如前列腺炎等。包括细菌、真菌、支原体、衣原体、淋球菌、霉菌等这些病原体感染，可以导致上述情况的出现。上尿路的感染通常是以肾盂肾炎多见，上尿路的感染也会导致患者出现类似的症状，但通常伴有全身发热、寒战等临床表现；2、其他原因：膀胱泌尿系统的其他疾病，如膀胱容量的减少，膀胱占位、肿瘤以及膀胱结核、膀胱损伤、异物，以及妇科盆腔的脓肿，或者巨大的子宫肌瘤，这些都会导致膀胱功能的变化，从而引起下腹部不适以及排尿症状的改变。在临床上对于不同的疾病，要给予相应检查，进行诊断和鉴别诊断并对症治疗。