病毒性和细菌性拉肚子，医学上称为急性胃肠炎，是一种感染性疾病，通过病原的不同，定义为病毒性胃肠炎和细菌性胃肠炎。两者的主要区别，具体如下：一、实验室检查：1、病毒性胃肠炎：白细胞正常或偏低，中性粒细胞正常，或略低于正常范围，血液里面淋巴细胞的比例会增高；2、细菌性胃肠炎：白细胞会显著升高，中性粒细胞的比例也会明显升高。二、临床症状：两者较难区分，在症状比较重时，均可以出现水泻便，大便次数增多，同时可以合并有发烧。但病毒性感染时，出现水泻状大便，会比细菌性感染会更明显。如果合并发烧时，体温更高。部分病毒性感染的急性胃肠炎，除有消化道症状以外，可能还合并有呼吸道的症状，包括咳嗽、咳痰等，通常俗称为胃肠型感冒。既出现腹泻症状，又出现呼吸道症状时，为病毒性胃肠炎的概率会更高。