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抗精神病药有哪些

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北京大学人民医院 曲姗 副主任医师
抗精神病药按照时间的顺序分为两类,具体如下:1、典型的抗精神病药:或叫第一代抗精神病药,包括吩噻嗪类,比如第一个抗精神病药氯丙嗪,后来的硫利达嗪、奋乃静等;然后是丁酰苯类,现在仍然常用的氟哌啶醇、五氟利多;还有苯甲酰胺类,比如舒必利等,都作用到多巴胺的第二受体,通过这个受体的调节,来起到抗精神病的作用;2、非典型抗精神病药:随着时间推移,有了第二代抗精神病药,就是非典型的抗精神病药,包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、氨磺必利等,第二代抗精神病药作用的受体会更多,副作用不同于第一代,副作用更多的是在于糖、脂的代谢,而较少出现锥体外系的副作用,具有比较好的、可靠的抗精神病作用。具体到某一个人应该选择哪一个药,因人而异,每个药都有长处和优点以及弊端,在临床使用的时候,需要根据病情、根据各人的具体情况,来选择对某一个病人合适的药物。
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