奥美拉唑一次可以吃2粒。不同的生产厂家，可能每一粒奥美拉唑的含量不一样，有的生产厂家奥美拉唑每粒的含量是10mg，也有的是20mg，如果一次吃2粒10mg的奥美拉唑，一次摄入的量就是20mg，20mg是一般用量，可能能够起到一定的抑酸作用。但是如果胃酸分泌比较强，相应的病变比较重，比如胃食管下段糜烂比较严重，糜烂性食管炎达到B级，甚至是C级、D级的程度，此时一次只吃20mg奥美拉唑可能量不够，有时需要用到更大的剂量，比如40mg，这样奥美拉唑抑酸作用更强。此时如果每一粒奥美拉唑含量是10mg，可能要吃4粒，如果是20毫克，也可以吃2粒。