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胎盘早剥的前期征兆有哪些
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太原市妇幼保健院 刘春娟 副主任医师
胎盘早剥的前期征兆最主要是阴道出血和腹痛,同时伴随子宫张力增大和子宫压痛,在胎盘剥离处压痛最为明显。阴道出血多为陈旧性、不凝固的血液。重要的一点是患者有阴道出血量大和腹痛的表现,以及胎盘剥离面积大小往往不一致,尤其附着在子宫后壁的隐性剥离更存在上述表现。比如有人就诊时,阴道出血量特别大,但腹痛症状并不明显,在做检查时发现胎盘剥离面积不大。部分病人出血量不多,以少量阴道出血情况就诊时,腹痛症状特别明显,可能因为胎盘面积剥离很大导致。
胎盘早剥往往就诊时会发现胎心率改变,因为阴道出血或者腹腔内出血,会引起胎心律改变,甚至胎死宫内。还有患者休克表现,比如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、血压下降等表现。上述情况是胎盘早剥的征兆,主要是阴道出血和腹痛,伴随有贫血、休克,上述症状都由出血引起,可能引起胎儿胎心不好或者胎死宫内。
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