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低压36左右有危险吗

参与医生

河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
低压36mmHg左右在一定背景下,具有相当高的风险,可导致一系列心脑血管的发生。对于低压36mmHg患者,可见于如下情况:1、病人合并明显主动脉瓣关闭不全,尤其是重度主动脉瓣关闭不全时,血压测量过程中可出现低压明显降低,但患者高压多数能维持在正常水平,此时可维持重要脏器灌注,不会出现不良心脑血管事件,此种情况风险不高,只需密切监测病情变化,必要时经主动脉瓣置换术,修正主动脉瓣关闭不全,纠正低血压即可;2、当患者因各种相关疾病导致高压低于正常水平,高压、低压明显减低,造成重要脏器灌注不足,出现一系列相关不良并发症,如心脏冠状动脉灌注压过低,可导致恶性心律失常,如室速、室颤、心脏骤停,甚至导致死亡。脑动脉灌注不足可导致头昏、视物模糊、意识障碍、晕厥,甚至昏迷,亦可导致猝死。其它重要脏器,如肾、骨骼肌、肝、胆、胰等重要脏器供血不足,均可导致相关脏器功能受损,造成多脏器功能衰竭。因此临床上对于低压达36mmHg左右患者,应积极寻求原发疾病,治疗原发疾病,改善血压水平,同时酌情应用升压药物提升血压,保证重要脏器灌注,避免不良心脑血管事件。
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