排便流血、不疼可能有以下几种情况：1、内痔：内痔的症状主要是排便出血，痔核脱出到肛门外，但不一定发生疼痛，临床上可以进行分析，如果是痔疮出血，出血是在大便结束之后，比如手纸上擦了有鲜血，痔疮的可能性较大；2、直肠疾病：息肉或溃疡、癌，引起大便流血，但排便时不一定疼痛。如果是长了东西，一开始有可能出血，而且出血颜色不一定鲜红，可以进行区别，但也有不同的情况。如果排便出血，一定要做肠镜检查，明确到底是痔疮出血，还是直肠里长了东西，所以一定要查明原因。