冠心病的原因主要是冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄，但是严格来说，除了有冠状动脉狭窄，还要求应该有心肌缺血的一系列临床表现和附属检查。如在冠状动脉造影上发现有冠状动脉狭窄，在该阶段应该不能诊断冠心病，必须要有心肌缺血的症状，比较可靠的诊断方法应该是有心绞痛，因为很多狭窄经常CT上发现有70%、80%的狭窄，但病人没有任何症状，在这种情况下没有心肌缺血，严格意义上不能诊断为冠心病。但是在临床上和在社会上很多人认为只要有狭窄就是冠心病，这不一定正确。