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非霍奇金淋巴瘤治疗方法

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湖北省肿瘤医院 吴辉菁 副主任医师
一般非霍奇金淋巴瘤最多见的类型,比如弥漫大B细胞淋巴瘤,其治疗可能分为几种: 1、药物的治疗:药物的治疗又包含2大类,一种是化学药物,也就是常规理解的化疗,还有一种是靶向药物的治疗。如利妥昔单抗,实际是专门针对B细胞性淋巴瘤的特异性靶向药物。如果初诊的病人,以药物、化疗药物加靶向药物; 2、放射治疗:有大肿块的病人、结外受累的病人,还要涉及到放疗; 3、化疗:复发的难治的病人,治疗就要更加激进,除了化疗的强度要加大以外,相当部分会涉及到造血干细胞移植,甚至现在还有CAR-T的问题需要介入; 4、复发难治主要是针对弥漫大B细胞淋巴瘤这种最常见的类型,但是不是所有的非霍奇金淋巴瘤都需要做化疗,比如胃黏膜相关的淋巴瘤,相当一部分是幽门螺杆菌引起,所以些幽门螺杆菌引起的胃黏膜相关淋巴瘤,可能只需要抗幽门螺杆菌的治疗,也就是三联四联疗法,能够达到长期控制的目的; 5、观察等待:惰性的淋巴瘤,如果没有引起身体的不适的症状,对身体没有明显合并症,甚至可以采取观察等待方式,不需要马上介入治疗。 弥漫大B或所有淋巴瘤,一定要诊断清楚,因为诊断与后续是否接受治疗,接受哪种治疗都密切相关。
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