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乳腺癌术后癌胚抗原升高是什么原因

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浏阳市人民医院 罗世琴 副主任医师
如果近期癌胚抗原升高,而且大幅度升高或者动态缓慢升高,除了其它系统肿瘤,如结直肠肿瘤、肺癌等,不管患者有没有自觉症状,应警惕是否为乳腺癌复发或转移,需到医院做全面和进一步的检查,比如红外线乳腺、乳腺彩超、腋窝彩超、颈部淋巴结彩超、锁骨上下淋巴结彩超、头部CT、胸腹部CT、骨扫描以及全身PET-CT。发现可疑病灶时应进行穿刺活检,明确是否为乳腺癌复发或转移,或者合并其它系统肿瘤;如果为乳腺癌复发或转移,需要进行系统治疗,如化疗、放疗、内分泌药物治疗、分子靶向药物治疗等。 癌胚抗原异常升高与结直肠癌、乳腺癌、肺癌等实体肿瘤有关,乳腺癌常见的肿瘤标记物有癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199等。这些指标特异性不强,但多少能反映病情的变化,可预测疗效、判断预后、预防复发。尤其是癌胚抗原和糖类抗原125可以组合判断乳腺癌疗效、预测复发,有一定的临床意义。
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