下身胀疼好像总要上厕所，是由于局部刺激导致的，可能是由于局部的炎症导致，也可以因为泌尿系感染导致。1、泌尿系感染：可以出现尿急、尿频、尿疼，同时也会出现腹疼、腰疼的症状，有时总要上厕所，而且每次尿量很少。此时检查尿常规可以发现尿中有大量红、白血球，需要多饮水，同时选择抗生素进行治疗；2、阴道炎症：阴道炎症如果累及到尿道，也会出现类似的表现，如外阴瘙痒、白带增多，伴有尿急、尿频、尿疼，淋菌性阴道炎最为多见，外阴阴道假丝酵母菌病也可以出现。此类患者通过检查白带可以明确诊断，治疗时要彻底治疗，而且患者要多饮水；3、其他：其他情况，如肿瘤等压迫膀胱也会出现类似情况。所以，出现了以上症状应该进行鉴别诊断，必要时做B超检查，来了解局部的情况，只有辨别原因，才能有效进行治疗。