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自体脂肪移植有什么后遗症
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烟台毓璜顶医院 林立新 主任医师
自体脂肪填充被认为是软组织缺损填充较为安全、有效、简便的方法,受到广泛的肯定和欢迎。但是自体脂肪填充也存在着一定风险,主要是:
1、出血:少量出血比较常见,一般情况下,只要手术操作比较轻柔,避免暴力操作,就不会发生大的出血情况;如果发生大出血、形成血肿,就应该清除血肿,进行抗炎及其它对症处理,并视情况决定是:否要进行穿刺抽吸或其它处理;
2、感染:感染一般于术后5-7天出现,表现为局部红肿、热痛,移植针孔有时可以有脓液流出,一旦出现疑似感染症状时候,要及时到医院处理,因为脂肪的抽取、移植都有可能发生污染;因此,手术中必须十分强调无菌观念,必要时围手术期可使用抗生素;
3、凹凸不平:这是由于手术肿胀所致,但也有可能是移植不均引起,或者移植的边界过渡不平整所导致;一般这种情况术后早期比较多见,3-6个月以后大多数可以自行恢复平整,如果恢复后仍有不平整,则只能通过再次脂肪移植或者进行局部脂肪抽吸矫正;
4、出现硬结和结节的情况,这种情况的出现主要是移植过多的脂肪所导致的,移植的脂肪没有能存活下来,所以就会出现炎症和纤维包裹反应,其表现是比较硬的包块,有触痛;一般囊肿不会有不适症状,所以可以不需要特殊处理,但也可以通过针刺抽出;
5、脂肪移位情况,在脂肪移植的过程中,有时会出现脂肪偏离,即移植区域的情况,主要是皮下组织瘢痕过多,组织弹性差的部位和韧带的分布区;移植脂肪是瘢痕松解区松解的不彻底,其有可能到瘢痕的邻近区域,所以会出现脂肪移位情况;
6、最严重的并发症就是脂肪栓塞,自体脂肪填充面部,其面临的最大危险是脂肪栓塞,注射脂肪时,注射到血管里就会造成眼睛血管栓塞,就会造成失明。此外,填充颞部,其会出现脑部血管栓塞。总体来说,假设选择正规医院、正规医生,自体脂肪填充是相对安全的方法,不过其并发症主要与医生技术息息相关,所以建议大家选择正规医院接受专业治疗。
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