通常发生小肠病变时，需要进行小肠镜检查，常见情况如下：1、小肠出血：临床常见部分不明原因消化道出血，进行胃镜、结肠镜包括部分腹部影像学检查等，均无明确具体出血位置，此时应高度怀疑存在小肠部位出血。如果并无特别禁忌症时，需进行小肠镜检查，明确患者是否存在小肠部位病变引发出血；2、小肠其他病变：如克罗恩病、蓝色橡皮泡痣综合征、PJ综合征等疾病，均易引起小肠受累，需要进一步进行小肠镜检查以及治疗。如PJ综合征患者小肠可能出现多发错构瘤性息肉，而且息肉较大，如果并未进行规范或者积极小肠镜检查，以及内镜下息肉切除治疗时，可能反复出现肠套叠、肠梗阻等情况，需要进行手术治疗。另外，部分患者可在影像学检查发现疑似小肠病变，此时需进一步明确病变性质，确诊是否存在小肠肿瘤、腺癌、黏膜下肿瘤、间质瘤等可能，进行小肠镜检查可以更好诊断疾病，制定下一步治疗方案。