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主动脉夹层的症状表现有哪些

参与医生

太原市中心医院 石建军 副主任医师
主动脉夹层的主要症状,最剧烈的是撕裂样疼痛,尤其背部、前胸部为主要表现。主动脉夹层发生其实是血管内膜,主动脉、血管包括内膜、外膜、中膜,内膜出现破口,导致中膜损伤,血流进入血管内膜、外膜中间撕裂。 发生主动脉夹层时,绝大部分患者可清楚描述疼痛部位,沿胸背部往下,撕到哪个部位就会有相应症状。主动脉夹层如果撕到升主动脉累及冠状动脉时,会发现心肌缺血、心绞痛症状。如果撕到腹部,影响腹腔内脏血管,例如影响肠系膜血管,会出现腹痛、便血。如果累及肾动脉夹层撕向肾动脉,病人会出现少尿、无尿。如果向下进一步施展,到髂动脉包括下肢动脉,病人会出现下肢剧烈疼痛、麻木、活动障碍,出现典型下肢缺血表现。首次接触主动脉夹层,治疗主动脉夹层是在07年,一个年轻患者就诊,该患者以下肢疼痛不适来就诊,最后发现是主动脉夹层。所以主动脉夹层有不同症状,不同表现。对于目前医疗水平,主动脉夹层发现率越来越高,治愈率也越来越高,但在10年前,夹层死亡率很高。目前大家脑海中都有对该病的认识,对年轻患者突然出现剧烈腹痛,还有很高的血压,需考虑主动脉夹层发生。
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