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心脏瓣膜置换术后的护理要点

参与医生

郑州大学第一附属医院 付庆林 主任医师
心脏瓣膜置换手术成功以后,并不代表治疗完全结束,而实际上是手术后心功能维护过程的开始。出院后的家庭护理是以使患康复和获取自我保健知识及能力为目的,主要包括生活起居、情绪调养、饮食调理、功能锻炼、合理用药及药效观察等,重点要做好以下几点: 1、服用抗凝药:术后48-72小时,应遵守医嘱按时口服抗凝药物,剂量视凝血酶原时间及活动度决定,每次服用后要记录到保健手册上,以便复查时给医生做参考。目前世界卫生组织提出口服抗凝剂检测的国际标准化,即国际标准化比值INR,瓣膜置换手术以后应该控制到INR在2.0-2.8。如果抗凝药物改变剂量,3天以后应该复查标准化比值,直到接近需要达到的指标为止。术后前6个月应该每1-2周复查一次,6个月以后改成2-3个月一次,1年以后可以2-3个月复查一次。一般应该定时每天一次口服抗凝药,可以在晚饭后或者选择固定时间,以防漏服; 2、饮食方面:营养均衡,荤素搭配,不可集中食用某一种食物,以免影响抗凝药的效果,或者增加心脏负担。服用排钾利尿剂患者,也应食用含钾较丰富的食物,如海产品、豆类、谷类、水果类等,同时避免食用太咸的食物; 3、其它:患者在家疗养期间要保持生活规律、精神愉快、心情舒畅、冷暖适宜、严防感冒、避免劳累,防止受伤、感染和传染性疾病。
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