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术后镇痛泵副作用
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首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
术后镇痛泵有硬膜外镇痛和静脉镇痛两种形式,常见副作用具体如下:
1、硬膜外镇痛,即腰麻,主要通过半麻方式进行镇痛,把镇痛泵安装在半麻穿刺点附近,通过管埋到皮下。此类镇痛泵副作用是安装时需在局部穿刺,导致局部皮肤损伤,产生腰背肌肉疼痛或术后局部红肿,甚至出现感染。如果病人对镇痛泵比较敏感,术后还可能会出现一侧肢体发麻,或局部皮肤发麻、一侧肢体无力等。待泵撤掉以后完全消失,通常不会留有后遗症。此类现象是麻醉药物的作用,因为管埋在神经附近,是麻醉药作用于神经产生的副作用;
2、静脉镇痛泵副作用一般是恶心、呕吐,术后可能会产生嗜睡,可在镇痛泵加预防恶心、呕吐药物,尽量减少恶心、呕吐发生。考虑到尤其60岁以上老年人对药物比较敏感,使用泵以后可能出现嗜睡,甚至产生呼吸抑制,可相应减少药物剂量、输注速度或者浓度,减少并发症或者副作用。
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