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下肢静脉曲张必须做手术吗
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参与医生
下肢静脉曲张是临床的多发病、常见病,临床分级是0-6级,症状逐级加重。并不是所有下肢静脉曲张都需要手术,需要结合患者的症状以及影像学检查,由医生综合判断,做出个体化治疗。1、保守治疗:对于0-2级的下肢静脉曲张,临床诊疗指南推荐还是以保守治疗为主。这类患者可以佩戴下肢静脉曲张袜,还有口服一些改善循环的药物,控制临床症状,延缓疾病进展;2、手术治疗:对于级别达到了3级或者以上的患者,也就是有下肢静脉曲张并合并了临床症状,比如有下肢水肿、瘙痒、色素沉着、溃烂等,这类患者在临床指南上推荐以手术治疗为主。手术整体分为传统手术和微创手术,传统手术就是高位结扎加分段抽剥术,这种术式存在时间较久,有100多年的历史,临床疗效也比较显著,缺点在于创伤较大,恢复相对较慢。随着最近微创技术的兴起,腔内热消融治疗的方式逐渐成为下肢静脉曲张的治疗首选。
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