胆囊的结节严重与否主要是取决于结节的性质是什么，是良性的结节还是恶性的结节。1、良性结节：一般情况下并不严重，比如良性胆囊息肉、胆囊腺肌症。这种情况如果较小，比如胆囊息肉＜1cm，一般不需要特殊处理，只需要定期的复查随访即可；2、恶性结节：比如胆囊癌就非常严重，因为胆囊癌的恶性度非常高。中晚期的胆囊癌可能中位生存时间仅为一年，所以如果是胆囊的恶性结节，在早期就需要及时给予手术切除，并进行区域的淋巴结清扫，才能够有效延长生存时间。胆囊结节严重与否要首先判定良恶性，可以通过进一步B超、CT、磁共振平扫加增强扫描来进一步明确，无法通过影像学来明确性质结节，还有可能需要进行手术切除，在术中做冰冻病理判定良恶性，再决定进一步治疗方案。