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心脏早搏该怎么办
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首都医科大学宣武医院 李力卓 主任医师
心脏早搏也就是期前收缩,它是心脏的提前搏动,分为房性期前收缩,简称为房早,还有房室交界区性期前收缩和室性期前收缩,简称为室早,每一种类型早搏治疗不同,具体如下:1、房早:对于没有明显症状,或者偶发的房早,以治疗病因和消除诱因为主,可以暂时不使用药物;症状明显,房早也较多,或者诱发心动过速,甚至于房颤,可以用Ⅰ类和Ⅲ类抗心律失常药物;2、房室交界区性期前收缩:一方面要治疗病因或者诱因,另一方面要对频发且症状明显的患者,使用β受体阻滞剂或者钙离子通道阻滞剂;3、室早:偶发室早可给予β受体阻滞剂,频发而且症状明显的室早可以考虑使用普罗帕酮,还有胺碘酮等药物,同时还要注意药物副作用,尤其对于有器质性心脏病的患者选药就更加谨慎。出现心脏早搏,应根据心脏早搏的病情,是否有器质性疾病进行处理,最好在医院明确诊断,对因、对症去治疗。
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