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多发性胰腺囊肿需要手术治疗吗
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浙江大学医学院附属第二医院 朱锦辉 主任医师
胰腺囊肿种类较多,分假性囊肿、真性囊肿,是否需要手术治疗,具体如下:
1、假性囊肿:即胰腺炎愈合后周围形成渗出,周围包裹后形成假性囊肿。假性囊肿大多数情况下无需手术,除非特别大的囊肿,引起压迫症状,可能需手术处理,需将囊肿、肠管做内引流;
2、真性囊肿:种类较多,如导管内乳头状黏液瘤,简称IPMN,包括主胰管型、分支胰管型、混合型,以及浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤。除主胰管型IPMN,还有黏液性囊腺瘤需手术,其他3cm以下建议观察。此外,实性假乳头状上皮肿瘤、胰头癌,胰腺癌中间坏死后囊性化,都需手术处理,建议超声或磁共振明确属于何种类型胰腺肿瘤。
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