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婴儿嘴唇发紫怎么回事

参与医生

北京大学第一医院 张清友 主任医师
婴儿嘴唇发紫,一般见于以下两种情况。1、周围性嘴唇发紫:周围性的嘴唇发紫多与环境因素有关系。比如最常见的一种情况是寒冷没有做好保暖措施,婴儿有冷的表现。由于寒冷之后造成体温降低,血液循环会缓慢,缓慢以后造成局部血液淤积,然后出现嘴唇发紫的情况。这种情况尤其见于冬天,没有做好保暖,或者是婴儿在洗澡的时候,水比较凉。但是这种经过保暖之后,血液循环顺畅以后,嘴唇发紫就会缓解;2、中心性嘴唇发紫:中心性的嘴唇发紫,意味着婴儿血液中的氧饱和度降低,是氧饱和度、血红蛋白浓度降低所引起。而能导致血液中的氧饱和度、血红蛋白浓度降低,最常见的原因的右向左分流型先天性心脏病。因为出现低血氧通常发生在静脉,如果静脉血混入动脉中,会造成动脉中血氧饱和度降低。降低以后达到全身,尤其口唇黏膜血液循环比较丰富的地方,就会出现发紫的表现。所以婴儿如果出现嘴唇发紫,一定查看有没有右向左分流的紫绀型的先天性心脏病存在。尤其是持续性,不管冷、热都表现为嘴唇发紫,一定要去专业的儿童心血管医生处,做详细的体格检查。结合辅助检查,比如超声心动图检查,观察是不是有青紫型的先天性心脏病存在。尤其最常见的法洛四联症、肺动脉闭锁、大动脉转位的存在。这些都是婴儿出现嘴唇发紫的常见的原因,叫右向左分流型先天性心脏病,也叫青紫型先天性心脏病。
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