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慢性肾衰竭的分期

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烟台毓璜顶医院 张青 主任医师
慢性肾衰竭传统的分期分为4期: 1、慢性肾衰竭代偿期,肾小球滤过率一般在>50%以上,肌酐基本正常,叫慢性肾衰竭代偿期,即慢性肾脏病2-3期左右,为第1期; 2、慢性肾功能不全期,病人的血肌酐一般在178μmol/L以上,个别的病人有轻微的消化道症状; 3、慢性肾功能衰竭期,衰竭期指血肌酐442μmol/L的病人,其肾小球滤过率在30%左右,相当于CKD4期,这部分病人往往都出现症状; 4、慢性终末期肾衰,即慢性肾衰期的4期,终末期肾衰相当于慢性肾脏病5期,该期病人肌酐707μmol/L,肾小球滤过率大约在<10%左右,病人往往出现了全身症状,如恶心、消化道症状等,同时伴有贫血、血压升高、水电解质紊乱等,所以该期又叫终末期尿毒症,即ESRD,该期需要做肾脏替代治疗,即尿毒症的最后一期。
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