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绿脓杆菌是怎么感染的

参与医生

哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
绿脓杆菌又称铜绿假单胞菌,属于革兰氏阴性需氧杆菌,对人体属于条件致病菌。绿脓假单胞菌存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中,也可以暂时积聚于皮肤,主要寄生在肛门、生殖器部位、腋窝和外耳道等处,也常见于医院的环境中。正常人体可通过皮肤、黏膜、中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等杀灭铜绿假单胞菌。当人体正常的防御功能受损,如出现皮肤破损、免疫力下降等情况时,就可能感染铜绿假单胞菌。铜绿假单胞菌为条件致病菌,完整的皮肤是天然屏障,活力较高的毒素也不能引起病变,正常黏膜可分泌黏液,内含溶菌酶、乳铁蛋白、防御素等,后者可插入细菌的细胞膜使之破裂,导致细菌灭亡。正常人体血清中含有调理素及补体,可协助中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞吞噬及杀灭铜绿假单胞菌,故而不易致病。当人体正常的防御机制改变或损伤,如皮肤、黏膜破损、留置导尿管、气管切开插管或中性粒细胞缺乏等以及低白蛋白血症、各种肿瘤、应用激素或抗菌药等免疫机制缺陷的患者,在医院环境中常可从细菌寄植发展为感染。
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