冠心病和心肌梗塞的关系是包含关系，冠心病包含了心肌梗塞。心肌梗塞又称为心肌梗死，是冠心病的一种临床表现类型。冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉发生动脉粥硬化导致血管狭窄，从而引起一些临床表现，主要是心肌的供血受到影响。冠心病又分成五种类型：1、无症状性心肌缺血：患者没有症状，在体检或者是运动平板试验中，发现心肌有缺血性的改变和心电图的变化；2、心绞痛：心绞痛是一过性心肌缺血，持续时间不超过30分钟。一过性可以恢复；3、心肌梗死：这是心肌持续缺血达到30分钟以上，而心肌细胞出现缺血坏死的一系列的临床症状。心肌梗塞或心肌梗死又分成ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，根据心电图不同，分为不同类型，相对应的是血管的梗塞严重程度和血管梗塞的范围不同；4、缺血性心肌病：反复心肌缺血导致心脏的扩大，心肌的重塑、心力衰竭；5、猝死：这是最严重的类型，就是一发作就突然心跳、呼吸骤停，就叫猝死，很大一部分是由冠心病引起的。所以说，冠心病和心肌梗死是一个包含关系。